Что такое варикоз?
Это заболевание, при котором сосуды, несущие кровь к сердцу, удлиняются и увеличиваются в диаметре. Варикозное расширение вен (ВРВ) наблюдается преимущественно в нижних конечностях и сопровождается появлением синюшной сетки и мучительных узлов. Важным фактором болезни является недостаточность сосудистых клапанов и слабость сосудистой стенки.
В настоящее время варикоз очень распространен. По общему количеству больных он занимает второе место после кариеса. От этого недуга страдает каждая третья женщина и каждый десятый мужчина. Статистические данные медицинского исследования свидетельствуют о том, что варикоз значительно «помолодел», в среднем он оказывается в 30-50% представителей белой расы.
Основные причины варикозного расширения вен следующие:
- Избыточный вес тела
- Гормональный дисбаланс (вызванный приемом лекарств, беременностью)
- Работа, заставляет постоянно находиться только в сидячем или стоячем положении;
- Интенсивные и продолжительные физические нагрузки;
наследственность; - Спортивные перегрузки;
- Высокая температура окружающей среды;
- Нервные напряжения и стрессы;
- Курение и регулярное употребление спиртных напитков.
В результате действия этих факторов, повышается внутривенный давление, стимулируются нервные окончания стенок, сосуд становится упругой, болезненной, быстро теряет тонус и расширяется.
Важную роль в этиологии заболевания играет ношение неудобной одежды и обуви. Сильно обтягивающие плотные штаны нередко провоцируют образование варикозных сеточек. Обувь на узкой подошве и высоком каблуке дает большую нагрузку на ноги, а значит и на вены. Чем шире и ниже будут туфли или ботинки, тем меньше шансов у варикоза.
Факторы ВРВ губительно действуют на работу венозных клапанов. Результатом такого воздействия становится так называемый рефлюкс в венах нижних конечностей - это обратный поток крови, который может быть горизонтальным и вертикальным. Патологии венозных клапанов приводят к увеличению нагрузки на вены нижних конечностей, и болезнь прогрессирует.
Проявления имеет варикоз?
Симптомы варикозного расширения вен зависят от стадии заболевания.
На первых стадиях варикоза наблюдается чувство распирания и тяжести в ногах, мелкие венозные сеточки, ночные судороги.
Далее появляются отеки, болезненность и быстрая утомляемость. Симптоматика усиливается после физических навантажень. Познее присоединяется зуд, жгучее чувство в мышцах, сухость и гиперпигментация кожи.
К этим явлениям могут присоединиться экзема, дерматит и нарушение трофики ткани в виде утро, которые трудно заживают. В результате прогрессирования болезни возникают осложнения. Тяжелым осложнением варикоза может быть тромбофлебит или трофическая язва. А малейшее ранение вызывает обильные венозные кровотечения, которые трудно лечатся.
Проявления варикозной болезни должны быть сигналом для безотлагательного обращения к флебологу или хирургу.
Как лечится варикозное расширение вен?
Главным диагностическим методом при варикозе является цветная дуплексная сонография.
После полной и правильной диагностики врач назначает лечение варикоза.
Которое может быть:
- консервативное;
- хирургическое;
- миниинвазивное.
- консервативная терапия
Консервативное лечение варикозного расширения вен назначается в зависимости от стадии и проявлений болезни. Терапия осуществляется двумя методами:
- компрессионным;
- медикаментозным.
Регулярное ношение компрессионного трикотажа приводит к выравниванию давления по всем венах нижних конечностей, в результате чего быстро нормализуется полноценный кровоток и сосудистый тонус.
Кроме этого, за счет плотного прилегания специального эластичного материала к коже ног, вены менее склонны к образованию опасных тромбов.
Антиварикозный трикотаж бывает двух видов:
- лечебный;
- профилактический.
Тип который подходит именно вам, скажет только специалист.
Медикаментозная терапия представлена капсюльными, таблетированными и жидкими лекарственными формами, которые:
- Обеспечивают тонизирующее действие;
- Подавляют воспалительные процессы;
- Улучшают ток крови и лимфы;
- Оптимизируют микроциркуляцию.
- Хирургическая терапия
Оперативное лечение варикозной болезни осуществляется с помощью:
- стриппинг большой и малой подкожных вен
- флебэктомии
- перевязки сафено-феморального сообщения;
- эндоскопической диссекции перфорантных вен.
На сегодняшний день данные методики используются в клиниках, которые не имеют базы для миниинвазивных процедур.
Минимально инвазивное лечение
Это направление противоварикозной терапии основывается на закрытии несостоятельных подкожных и перфорантных вен, которые имеют клапанную недостаточность.
Лечение осуществляется путем термической абляции и введение «склерозанта», которые вызывают сначала склеивания сосудистых стенок, а затем полное рассасывание вены.
Мы используем наиболее современный и эффективный способ борьбы с варикозом - ендовенозну лазерную абляцию (ЕВЛА). На сегодняшний день эта методика считается наиболее популярной на всем земном шаре.
Благодаря медицинским технологическим новациям, лечение варикоза стало намного легче и безопаснее. Жуткие гематомы и синяки после хирургического выдергивания вены по всей длине остались в прошлом. На смену им пришел аккуратный и деликатный внутрисосудистый лазер, который не оставляет повреждений на коже.
Согласно последним статистическим данным 80% операций по удалению варикозных вен в США и странах Западной Европы проводится минимально инвазивным методом, 20% путем хирургического вмешательства.
Процедура ЕВЛА - правильный способ помочь венам, которые варикозно измененные. Во время работы специалист вводит лазерный световод в просвет пораженного сосуда, затем «сваривает» ее внутренние стенки. В результате кровоток в вене прекращается, а сама она в течение короткого времени рассасывается.
После этого кровь к сердцу будет возвращаться по здоровым сосудам, а не застаиваясь и не приводя к отеку и тяжести в нижних конечностях.
Когда миниинвазивное лазерное вмешательство завершено, приходит время послеоперационной компрессии. Врач одевает эластичный компрессионный трикотаж.
Лазерное лечение варикозной болезни имеет ряд преимуществ:
- Отсутствие травматизма;
- Целостность кожных покровов;
- Короткий период реабилитации;
- Высокая терапевтическая эффективность;
- Отсутствие необходимости в общем наркозе;
- Отличный косметический результат;
- Минимальная болезненность.
- Суть процедуры ЕВЛА
Необходимость ЕВЛА определяется врачом-флебологов во время консультации. На основе данных осмотра и изучения диагностических показателей назначается перечень лечебных мероприятий.
Лазерная абляция занимает около 1:00. Операция не нарушит ваш привычный жизненный ритм и трудовую активность. Восстановление проходит быстро и легко. Сразу после ЕВЛА вам одевают компрессионный трикотаж и отпустят домой.
Для того, чтобы период реабилитации прошел максимально успешно, следует соблюдать следующие правила:
- Ходить в неспешном ритме каждый день минимум по 1-2 часа;
- Компрессионные чулки;
- Отказаться от интенсивных физических тренировок и работы, связанной с подъемами тяжестей;
- Установить табу на спиртное;
- Сказать нет (СПА, сауны, солярии), прямым солнечным лучам.
- Носить легкую и удобную обувь (для женщин - только невысокие каблуки).
- Соблюдение этих рекомендаций позволит вам забыть о болезни.
Нет такой формы варикозного расширения вен, с которой наши врачи не смогли бы справиться.
Взгляд профессионала
Шимечко Орест Степанович работает главным врачом нашего медицинского центра. Варикоз как проблему века, он изучает в течение 36 лет и сейчас с радостью отмечает, что за последние годы эффективность терапии цьои недуг значительно возросла.
Совсем недавно лечение занимало недели, а то и месяцы. Пациенты надолго оставались на больничных койках, а еще дольше длился период реабилитации.
Сегодня проблему можно решить за несколько часов в амбулаторных условиях, не тратя много времени на восстановление и не выпадая из жизненного ритма.
В результате анализа историй болезни пациентов медцентра «Жизнь» установлено, что 75% больных существует наследственная предрасположенность.
Поэтому если ваши родители и близкие родственники имели заболевания вен нижних конечностей, вам нужно следить за своим здоровьем и пользоваться своевременными и эффективными способами профилактики. Чтобы узнать о состоянии ваших вен, записывайтесь на УЗ-диагностику вен. На основе ее результатов наши специалист-флебологи посоветуют вам, как избежать опасных проявлений варикоза.
Наиболее действенным способом профилактики заболевания вен является ношение компрессионного трикотажа. Он снижает вероятность появления варикоза в несколько раз.
Кто еще входит в группу риска?
Кроме наследственности, варикоз может развиваться в:
- Беременных (особенно, если вынашивается крупный плод, двойня или тройня).
- Людей с ожирением;
- Женщин, принимающих гормоны для контрацепции;
- Представителей профессий, чья деятельность сопровождается статической нагрузкой на ноги (парикмахеры, официанты, аптечные работники, хирурги, учителя, стоматологи, спортсмены).
Мы применяем мининвазивне лечения варикоза, в результате которого нет ран и не нужен общий наркоз. Терапия без открытого хирургического вмешательства - правильный и современный метод лечения вен.
Зачем нужно запаивать сосуды?
Вены, которые расширились в результате варикозной болезни, имеют проблемы с работой клапанов. В таких сосудах кровь застаивается, становясь очень густой, как пойма реки, в которой появляется болото. При варикозе это сгущение грозит тромбозом. Эффективным способом избавиться от него является лазерная спайка сосудов. В результате удается предупредить тромбообразование и его опасные последствия.
Как изменится венозный кровоток после операции?
После того, как плохо функционирующие сосуды были устранены в кровообращения начинают участвовать так называемые «запасные» подкожные вены. Лазерная коагуляция в отличие от хирургического вмешательства не приводит к разрушению близлежащих нервных окончаний и лимфатических сосудов, поэтому процессы микроциркуляции и обмена остаются на физиологически нормальном уровне.
После местной анестезии врач прокалывает пораженную вену, вводя в нее проводник, пропускающий лазерные лучи. Сначала сосуд «заваривается» внутри, а затем под действием сил иммунной защиты она рассасывается. Уже через 12 месяцев а иногда и раньше даже УЗИ-аппарат не сможет его "увидеть".
Лазерная терапия запущенных форм
Наши специалисты со 100% уверенностью вам скажут, что лазерные технологии способны справиться с болезнью на любой стадии. Процедура ендовенознои лазерной абляции - является важной составляющей лечения трофических язв. Довольно часто после лазерной абляции язвы исчезают в течение месяца.
ЕВЛА, как и открытая хирургия противопоказана при остром тромбозе глубоких вен. Поэтому очень важно делать качественное ультразвуковое исследование. Современные миниинвазивные методы лечения требуют постоянного ультразвукового контроля процедуры.
Спорт и варикозное расширение вен. Совместимы ли?
Есть ли варикоз препятствием для занятий спортом? Частый вопрос пациентов.
Большинство видов спорта не только разрешены, но и рекомендованы. К ним относятся:
- ходьба;
- бег;
- плавание;
- теннис;
- волейбол;
- футбол.
Рекомендуемые практически все игровые виды спорта, которые исключают непосредственный контакт с противником. Противопоказаны физические нагрузки, при которых повышается внутрибрюшное давление. Если спорт требует усиленного напряжения, им следует заниматься в компрессионных чулках.
Напоследок, желаем всем пациентам крепкого здоровья. А если что-то начинает беспокоить, немедленно обращайтесь к врачу. Будьте здоровы!
