Ортопед-травматолог - це спеціаліст, який займається діагностикою, лікуванням та профілактикою захворювань опорно-рухового апарата.

З якими симптомами потрібно звертатися до ортопеда-травматолога?

• Больовий синдром в ділянці суглоба
• Біль в ділянці хребта
• Неприродня рухливість суглоба
• Хрускіт в ділянці суглоба
• Травми кінцівки
• Викривлення хребта
• Забій м’язів та сухожиль
• Травма суглоба
• Плоскостопість
• Артрит і артроз
• Обмеження рухів в суглобі

Якщо у Вас з‘явилися подібні скарги, то варто звернутися до спеціаліста для кваліфікованої допомоги і попередження погіршення стану.

 Лікування захворювань опорно-рухового апарату відбувається за допомогою:

• Введення лікарських засобів в порожнину суглоба;
• Проведення пункції суглоба та обмежених рідинних утворень;
• Виготовлення індивідуальних ортопедичних устілок;
• Використання ортезів;
• Хірургічних методів;
• Апаратних методів лікування : 
• Ударно-хвильова терапія
• Магнітотерапія
• Ультразвукова терапія
• Електрофорез
• Апмліпульстерапія

Ударно-хвильова терапія- це один із методів фізіотерапевтичного лікування, який характеризується використанням акустичних хвиль. 

Акустичні хвилі – це звукові хвилі низької частоти, які проникають у м’якотканинні структури нашого організму і забезпечують зниження больового синдрому та посилення регенерації тканин.

Найчастіше ударно-хвильова терапія застосовується для лікування захворювань опорно-рухового апарату:

• Остеоартроз суглобів
• Плантарний фасциїт або п’яткова шпора
• Бурсит суглоба
• Тендиніт сухожилка
• Епікондиліт або “Рука тенісиста”
• Захворювання хребта (остеохондроз, протрузії, грижі спинно-мозкового каналу)
• Хронічний м’язевий біль
• Плоскостопість
• Стимуляція регенерації м’яких тканин

Ударно-хвильова терапія протипоказана:

• • Хворим з онкологією в зоні впливу
  • Вагітним жінкам
  • Дітям до 12 років
  • Хворим на гемофілію та підвищену кровоточивість
  • При прийомі антикоагулянтів та гормонотерапії
  • При варикозному розширенні вен в зоні впливу
  • За наявності кардіостимулятора
  • При тромбозах

Як проходить ударно-хвильова терапія?

Одна процедура  триває 5-7хв. Курс лікування одного сегменту становить 5-7 процедур. Перерва між процедурами становить 5-7днів.

«Моя стопа мене вбиває»

Дуже частою причиною болю в ділянці п’ятки є- Плантарний фасциїт або П‘яткова шпора.

Дане захворювання характеризується запальним процесом в області фасції, яка розташована вздовж нижньої поверхні стопи і є сполучною ланкою між плесновими і п'яткової кістками.

Біль виникає при фізичному навантаженні, проходить в стані спокою та носить гострий, пекучий характер. Больові відчуття більше виражені у ранковий період.

Хто ж більше схильний до цього захворювання, і кому варто звернути увагу на ризики?

Люди:

•  із зайвою масою тіла;
• які носять незручне взуття;
• мають деформацію стопи;
• які довго стоять на ногах;
• займаються певними видами спорту (бігуни, стрибуни);
• похилого віку;
• які мають захворювання суглобів або судин нижніх кінцівок;

Діагностика даного захворювання не складає великих труднощів. Достатньо клінічних проявів та ретгенограми стопи.

Лікування Плантарного фасциїту комплексне і включає в себе:

• Призначення НПЗП;
• Підбір ортопедичних устілок;
• Зменшення навантаження на ноги, більше відпочинку;
• Розтяжка м’язів стопи;
• Масаж стоп;
• Вправи на розвиток і підтримання функціоналу стопи;
• Фізіотерапевтичні процедури;

Серед фізіотерапевтичних процеду перше місце займає ударно-хвильова терапія.

Тривалість однієї процедури 10хв.

Курс складає 5-7 сеансів з періодичністю 1 раз на 5 днів.

Полегшення уже після першої процедури.

Чому моя стопа не така як у інших?

Дуже частою причиною таких запитань є Плоскостопість.

Що ж воно таке?

Плоскостопість — це дуже поширена деформація, під час якої склепіння ніг (одне або обидва) опущені. Такі порушення знижують здатність людини утримувати рівновагу.

Найчастіше плоскостопість супроводжується:

• болем у стопі;
• появою натоптнів, часто біля основи великого пальця;
• швидкою втомою при ходьбі;
• болем у нижніх кінцівках та поперековому відділі хребта при ходьбі;
• відчуттям напруження в литкових м‘язах;
• розпластаністю стоп і частим їх набряканням;

Найпростіше діагностувати плоскостопість у домашніх умовах можна за допомогою звичайного паперу та гуаші. Потрібно змастити стопу гуашшю і зробити відбиток стопи на папері при цьому необхідно випрямити спину та ногу.

Якщо при порівнянні видбиток стопи буде відповідати певному ступеню плоскостопості, потрібно звертатися до ортопеда-травматолога, який підбере потрібний метод лікування.

На даний час плоскостопість лікується комплексно, а саме:

• Виконання спеціальних вправ 
• Ударно-хвильова терапія
• Виготовлення індивідуальних ортопедичних устілок

Чому саме індивідуальні устілки?

У кожної людини стопи не є ідентичними, тому використання готових устілок не підійде, а потрібно виготовити індивідуальні з метою хорошої корекції.

Біль в передньому відділі стопи

Що це може бути?

Найчастіше захворювання, яке спричиняє такий симптом це Метатарзалгія Мортона (Неврома Мортона)

Неврома Мортона - це доброякісне потовщення, що представляє собою розростання фіброзної тканини на стопі в області підошовного нерва стопи.

Фактори ризику:

• взуття на високих підборах, а також тісне чи незручне буде спричиняти додатковий тиск на передній відділ стопи
• Деякі види спорту, у яких залучене тісне взуття (катання на лижах або скелелазіння).
• Деформації стопи. Люди, у яких є деформації пальців, високе склепіння стопи або плоскостопість, мають вищий ризик розвитку невроми Мортона.

Клінічна картина розпочинається з появи стріляю чого, ниючого болю, який переростає у пекучий, в області 3-4-го пальців стопи. На початку захворювання біль виникає після фізичного навантаження, а згодом присутній на протязі усього дня. Також формується відчуття стороннього тіла при носінні взуття.

Як діагностувати дане захворювання?

Постановка діагнозу включає 

• Об‘єктивне обстеження
• Інструментальні методи діагностики
  • Рентгенограма стопи
  • УЗД
  • МРТ стопи

Лікування

• Модифікація способу життя
  • На декілька тижні потрібно відмовитись від заняття спортом.
  • Періодично використовувати плеснових прокладок і підйомників з метою розвантаження стопи.
  • Зміна взуття.
• Консервативне лікування включає прийом НПЗП та ін’єкції глюкокортикостероідів у 3 міжпальцевий проміжок
• Хірургічне лікування проводиться у випадку неефективності консервативного і має 2 види
  • висіченні невриноми.
  • розсіченні поперечної зв’язки, яка стискаю гілку нерва

Пам’ятайте «Самолікування може нашкодити вашому здоров’ю» 

Болить верхня кінцівка?

Що потрібно робити?

Чи потрібно хвилюватися?

Найчастіший локалізація ми болю на верхній кінцівці є

• Ділянка плечового суглоба;
• Ділянка ліктьового суглоба;
• Долонна поверхня кисті;

І так розпочнемо з ділянки плечового суглоба,

а саме з передньоі поверхні. У цій ділянці зазвичай виникає Тендиніт сухожилка довгої головки біцепса.

Дане захворювання характеризується болем, що виникає при підйомі важких предметів вище рівня плечового суглоба.

Причинами є:

• надмірні піднімання руки вище плеча, які властиві таким видам спорту, як плавання, теніс, гімнастика, веслування, тощо;
• падіння на ділянку плечового суглоба;

Лікування такої проблеми зазвичай консервативне і полягає у ін’єкції глюкокортикостероідів та призначенні фізіотерапевтичні процедур.

Наступною локалізацією болю є ліктьовий суглоб.

Тут біль може локалізуватися по зовнішній поверхні і вказувати на Епікондиліт (лікоть тенісиста).

Біль посилюється при утриманні в руці тяжкості або при розгинанні. Як правило захворювання розвивається поступово. Спочатку біль невеликий і не постійний, але за кілька тижнів або місяців він поступово прогресує і може стати постійним.

Факторами ризику є:

• часті монотонні рухи згинання та розгинання в ліктьовому суглобі з навантаженням: наприклад масажисти, малярі, теслі, гравці в теніс;
• пряма травма в ділянку ліктьового суглоба;
• одноразове інтенсивне напруження м’язів (наприклад, при перенесенні великої ваги, фарбування стін і т.д);

Лікування даного захворювання комплексне:

• Лікувальна фізкультура;
• Масаж;
• Фізіотерапевтичні процедури (ударно-хвильова терапія, ультразвукова терапія, магнітотерапія);
• Місцеве введення гормональних препаратів.

Останньою, третьою локалізацією болю є долонна поверхня кисті, де часто зустрічається таке захворювання, як Стенозуючий лігаментит (клацаючий палець  або хвороба Нотта).

Хвороба Нотта характеризуються повільним розвитком, тому симптоми спочатку проявляються мінімально і посилюються поступово:

• виникнення клацаючого звуку при рухах пальцем;
• відчуття скутості, оніміння у патологічній області;
• поява болю в ураженому місці, який посилюється при натисканні;
• больові відчуття в кисті;
• зниження фізичних можливостей ураженої руки.

Лікування даного захворювання складається з декількох етапів.

1. Фізіотерапевтичні процедури
2. Масаж
3. Лікувальна фізкультура
4. Прийом НПЗП
5. Місцеве введення глюкокортикостероідів

У випадку відсутності ефекту від консервативних методів лікування та прогресування захворювання проводиться малоінвазивна лігаментотомія - Нідлінг.

Це процедура, яка виконується з допомогою голки під місцевою анестезією, триває декілька хвилин і полягає у розсіченні анулярноі зв’язки. Термін реабілітації після такої процедури мінімальний.