Ортопед

Диагностика, лечение и профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата

Ортопед-травматолог - это специалист, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний опорно-двигательного аппарата.

С какими симптомами нужно обращаться к ортопеду-травматологу?

  • Болевой синдром в области сустава
  • Боль в области позвоночника
  • Неестественная подвижность сустава
  • Хруст в области сустава
  • Травмы конечности
  • Искривление позвоночника
  • Ушиб мышц и сухожилий
  • Травма сустава
  • Плоскостопие
  • Артрит и артроз
  • Ограничение движений в суставе

Если у Вас появились подобные жалобы, следует обратиться к специалисту для квалифицированной помощи и предупреждение ухудшения состояния.

Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата происходит с помощью:

  • Введение лекарственных средств в полость сустава;
  • Проведение пункции сустава и ограниченных жидкостных образований;
  • Изготовление индивидуальных ортопедических стельок;
  • Использование ортезов;
  • Хирургических методов;
  • Аппаратных методов лечения:
  • Ударно-волновая терапия
  • Магнитотерапия
  • Ультразвуковая терапия
  • Электрофорез
  • Апмлипульстерапия

Ударно-волновая терапия – это один из методов физиотерапевтического лечения, характеризующийся использованием акустических волн.

Акустические волны – это звуковые волны низкой частоты, которые проникают в мягкотканевые структуры нашего организма и обеспечивают снижение болевого синдрома и усиление регенерации тканей.

Чаще ударно-волновая терапия применяется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата:

  • Остеоартроз суставов
  • Плантарный фасциит или пяточная шпора
  • Бурсит сустава
  • Тендинит сухожилия
  • Эпикондилит или "Рука теннисиста"
  • Заболевание позвоночника (остеохондроз, протрузии, грыжи спинномозгового канала)
  • Хроническая мышечная боль
  • Плоскостопие
  • Стимуляция регенерации мягких тканей

Ударно-волновая терапия противопоказана:

    • Больным с онкологией в зоне воздействия
    • Беременным женщинам
    • Детям до 12 лет
    • Больным гемофилией и повышенной кровоточивостью
    • При приеме антикоагулянтов и гормонотерапии
    • При варикозном расширении вен в зоне воздействия
    • При наличии кардиостимулятора
    • При тромбозах

Как проходит ударно-волновая терапия?

Одна процедура длится 5-7мин. Курс лечения одного сегмента составляет 5–7 процедур. Перерыв между процедурами составляет 5-7 дней.

«Моя стопа меня убивает»

Очень частой причиной боли в участке пятки является плантарный фасциит или пяточная шпора.

Данное заболевание характеризуется воспалительным процессом в области фасции, которая расположена вдоль нижней поверхности стопы и является связующим звеном между плесневыми и пяточными костями.

Боль возникает при физической нагрузке, проходит в покое и носит острый, жгучий характер. Болевые ощущения более выражены в утренний период.

Кто же больше подвержен этому заболеванию, и кому следует обратить внимание на риски?

Люди:

  • с излишней массой тела;
  • носящие неудобную обувь;
  • имеют деформацию стопы;
  • долго стоящие на ногах;
  • занимаются определенными видами спорта (бегуны, прыгуны);
  • преклонных лет;
  • имеющих заболевания суставов или сосудов нижних конечностей;

Диагностика данного заболевания не составляет большого труда. Достаточно клинических проявлений и ретгенограмм стопы.

Лечение Плантарного фасциита комплексно и включает в себя:

  • Назначение НПВП;
  • Подбор ортопедических стельок;
  • Уменьшение нагрузки на ноги, больше отдыха;
  • Растяжка мышц стопы;
  • Массаж стоп;
  • Упражнения на развитие и поддержание функционала стопы;
  • Физиотерапевтические процедуры;

Среди физиотерапевтических процедов первое место занимает ударно-волновая терапия.

Продолжительность одной процедуры 10 мин.

Курс составляет 5-7 сеансов с периодичностью 1 раз в 5 дней.

Облегчение уже после первой процедуры.

Почему моя стопа не такая, как у других?

Очень частой причиной таких вопросов является плоскостопие.

Что же это такое?

Плоскостопость – это очень распространенная деформация, во время которой своды ног (одно или оба) опущены. Такие нарушения снижают способность человека удерживать равновесие.

Чаще плоскостопие сопровождается:

  • болью в стопе;
  • появлением натоптней, часто у основания большого пальца;
  • быстрой усталостью при ходьбе;
  • болью в нижних конечностях и поясничном отделе позвоночника при ходьбе;
  • ощущением напряжения в икроножных мышцах;
  • распластанностью стоп и частым их отечностью;

Проще диагностировать плоскостопие в домашних условиях можно с помощью обычной бумаги и гуаши. Нужно смазать стопу гуашью и сделать отпечаток стопы на бумаге, при этом необходимо выпрямить спину и ногу.

Если при сравнении отпечаток стопы будет соответствовать определенной степени плоскостопия, нужно обращаться к ортопеду-травматологу, который подберет подходящий способ исцеления.

В настоящее время плоскостопие лечится комплексно, а именно:

  • Выполнение специальных упражнений
  • Ударно-волновая терапия
  • Изготовление индивидуальных ортопедических стельок.

Почему индивидуальные стельки?

У каждого человека стопы не идентичны, поэтому использование готовых стельок не подойдет, а нужно изготовить индивидуальные с целью хорошей коррекции.

Боль в переднем отделе стопы

Что это может быть?

Чаще заболевание, которое вызывает такой симптом это Метатарзалгия Мортона (Неврома Мортона)

Неврома Мортона – это доброкачественное утолщение, представляющее собой разрастание фиброзной ткани на стопе в области подошвенного нерва стопы.

Факторы риска:

  • обувь на высоком каблуке, а также тесная или неудобная будет оказывать дополнительное давление на передний отдел стопы
  • Некоторые виды спорта, в которых вовлечена тесная обувь (катание на лыжах или скалолазание).
  • Деформация стопы. Люди, у которых есть деформации пальцев, высокий свод стопы или плоскостопие, имеют более высокий риск развития невромы Мортона.

Клиническая картина начинается с появления стреляющей, ноющей боли, которая перерастает в жгучий, в области 3-4-го пальцев стопы. В начале заболевания боль возникает после физической нагрузки, а затем присутствует в течение всего дня. Также формируется чувство инородного тела при ношении обуви.

Как диагностировать данное заболевание?

Постановка диагноза включает

  • Объективное обследование
  • Инструментальные методы диагностики
  • Рентгенограмма стопы
    • УЗИ
    • МРТ стопы

Лечение

  • Модификация образа жизни
    • На несколько недель нужно отказаться от занятия спортом.
    • Периодически использовать плесневые прокладки и подъемники с целью разгрузки стопы.
      Смена обуви.
  • Консервативное лечение включает прием НПВП и инъекции глюкокортикостероидов в 3 межпальцевый промежуток.
  • Хирургическое лечение проводится в случае неэффективности консервативного и имеет 2 вида.
    • иссеченные невриномы
    • рассечении поперечной связки, сжимающей ветвь нерва

Помните «Самолечение может навредить вашему здоровью»

Болит верхняя концовка?

Что делать?

Нужно ли волноваться?

Наиболее часто локализация мы боли на верхней конечности есть

  • Участок плечевого сустава;
  • Участок локтевого сустава;
  • Ладонная поверхность кисти;

И так начнем с участка плечевого сустава,

а именно с передней поверхности. В этом участке обычно возникает тендинит сухожилия длинной головки бицепса.

Данное заболевание характеризуется болью, возникающей при подъеме тяжелых предметов выше уровня плечевого сустава.

Причины:

  • чрезмерные поднимания руки выше плеча, свойственные таким видам спорта, как плавание, теннис, гимнастика, гребля и т.д.;
  • падение на участок плечевого сустава;

Лечение такой проблемы обычно консервативно и заключается в инъекции глюкокортикостероидов и назначении физиотерапевтических процедур.

Следующей локализацией боли является локтевой сустав.

Здесь боль может локализоваться по наружной поверхности и указывать на эпикондилит (локоть теннисиста).

Боль усиливается при удержании в руке тяжести или при разгибании. Как правило заболевание развивается постепенно. Сначала боль небольшая и не постоянная, но через несколько недель или месяцев она постепенно прогрессирует и может стать постоянной.

Факторами риска являются:

  • частые монотонные движения сгибания и разгибания в локтевом суставе с нагрузкой: например, массажисты, маляры, плотники, игроки в теннис;
  • прямая травма в участок локтевого сустава;
  • однократное интенсивное напряжение мышц (например, при переносе большого веса, окраске стен и т.д);

Лечение данного заболевания комплексное:

  • Лечебная физкультура;
  • Массаж;
  • Физиотерапевтические процедуры (ударно-волновая терапия, ультразвуковая терапия, магнитотерапия);
  • Местное введение гормональных препаратов.

Последней, третьей локализацией боли является ладонная поверхность кисти, где часто встречается такое заболевание, как стенозирующий лигаментит (щелчок палец или болезнь Нотта).

Болезнь Нотта характеризуется медленным развитием, поэтому симптомы вначале проявляются минимально и усиливаются постепенно:

  • возникновение щелкающего звука при движениях пальцем;
  • ощущение скованности, онемения в патологической области;
  • появление боли в пораженном месте, которая усиливается при надавливании;
  • болевые ощущения в кисти;
  • снижение физических возможностей пораженной руки

Лечение данного заболевания состоит из нескольких этапов.

  • Физиотерапевтические процедуры
  • Массаж
  • Лечебная физкультура
  • Прием НПВП
  • Местное введение глюкокортикостероидов

В случае отсутствия эффекта от консервативных методов лечения и прогрессирования заболевания проводится малоинвазивная лигаментотомия – Нидлинг.

Это процедура, которая выполняется с помощью иглы под местной анестезией, длится несколько минут и заключается в рассечении анулярной связки. Срок реабилитации после такой процедуры минимален.

— Кто такой ортопед-травматолог?

это специалист, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний опорно-двигательного аппарата.

—С какими симптомами нужно обращаться к ортопеду-травматологу?

•Болевой синдром в области сустава;
•боли в области позвоночника;
•Неестественная подвижность сустава;
•Хруст в участке сустава;
•Травмы конечности;
•Искривление позвоночника;
•Ушиб мышц и сухожилий;
•Травма сустава;
•Артрит и артроз;
•Плоскостопие.

— Что такое плоскостопие?

это очень распространенная деформация, во время которой своды ног (одно или оба) опущены. Такие нарушения снижают способность человека удерживать равновесие.

— Как лечится плоскостопие?

•Выполнение специальных упражнений;
•Ударно-волновая терапия;
•Изготовление индивидуальных ортопедических стельок.

TOP