Ортопед-травматолог - це спеціаліст, який займається діагностикою, лікуванням та профілактикою захворювань опорно-рухового апарата.
З якими симптомами потрібно звертатися до ортопеда-травматолога?
- Больовий синдром в ділянці суглоба
- Біль в ділянці хребта
- Неприродня рухливість суглоба
- Хрускіт в ділянці суглоба
- Травми кінцівки
- Викривлення хребта
- Забій м’язів та сухожиль
- Травма суглоба
- Плоскостопість
- Артрит і артроз
- Обмеження рухів в суглобі
Якщо у Вас з‘явилися подібні скарги, то варто звернутися до спеціаліста для кваліфікованої допомоги і попередження погіршення стану.
Лікування захворювань опорно-рухового апарату відбувається за допомогою:
- Введення лікарських засобів в порожнину суглоба;
- Проведення пункції суглоба та обмежених рідинних утворень;
- Виготовлення індивідуальних ортопедичних устілок;
- Використання ортезів;
- Хірургічних методів;
- Апаратних методів лікування :
- Ударно-хвильова терапія
- Магнітотерапія
- Ультразвукова терапія
- Електрофорез
- Апмліпульстерапія
Ударно-хвильова терапія- це один із методів фізіотерапевтичного лікування, який характеризується використанням акустичних хвиль.
Акустичні хвилі – це звукові хвилі низької частоти, які проникають у м’якотканинні структури нашого організму і забезпечують зниження больового синдрому та посилення регенерації тканин.
Найчастіше ударно-хвильова терапія застосовується для лікування захворювань опорно-рухового апарату:
- Остеоартроз суглобів
- Плантарний фасциїт або п’яткова шпора
- Бурсит суглоба
- Тендиніт сухожилка
- Епікондиліт або “Рука тенісиста”
- Захворювання хребта (остеохондроз, протрузії, грижі спинно-мозкового каналу)
- Хронічний м’язевий біль
- Плоскостопість
- Стимуляція регенерації м’яких тканин
Ударно-хвильова терапія протипоказана:
-
- Хворим з онкологією в зоні впливу
- Вагітним жінкам
- Дітям до 12 років
- Хворим на гемофілію та підвищену кровоточивість
- При прийомі антикоагулянтів та гормонотерапії
- При варикозному розширенні вен в зоні впливу
- За наявності кардіостимулятора
- При тромбозах
Як проходить ударно-хвильова терапія?
Одна процедура триває 5-7хв. Курс лікування одного сегменту становить 5-7 процедур. Перерва між процедурами становить 5-7днів.
«Моя стопа мене вбиває»
Дуже частою причиною болю в ділянці п’ятки є- Плантарний фасциїт або П‘яткова шпора.
Дане захворювання характеризується запальним процесом в області фасції, яка розташована вздовж нижньої поверхні стопи і є сполучною ланкою між плесновими і п'яткової кістками.
Біль виникає при фізичному навантаженні, проходить в стані спокою та носить гострий, пекучий характер. Больові відчуття більше виражені у ранковий період.
Хто ж більше схильний до цього захворювання, і кому варто звернути увагу на ризики?
Люди:
- із зайвою масою тіла;
- які носять незручне взуття;
- мають деформацію стопи;
- які довго стоять на ногах;
- займаються певними видами спорту (бігуни, стрибуни);
- похилого віку;
- які мають захворювання суглобів або судин нижніх кінцівок;
Діагностика даного захворювання не складає великих труднощів. Достатньо клінічних проявів та ретгенограми стопи.
Лікування Плантарного фасциїту комплексне і включає в себе:
- Призначення НПЗП;
- Підбір ортопедичних устілок;
- Зменшення навантаження на ноги, більше відпочинку;
- Розтяжка м’язів стопи;
- Масаж стоп;
- Вправи на розвиток і підтримання функціоналу стопи;
- Фізіотерапевтичні процедури;
Серед фізіотерапевтичних процеду перше місце займає ударно-хвильова терапія.
Тривалість однієї процедури 10хв.
Курс складає 5-7 сеансів з періодичністю 1 раз на 5 днів.
Полегшення уже після першої процедури.
Чому моя стопа не така як у інших?
Дуже частою причиною таких запитань є Плоскостопість.
Що ж воно таке?
Плоскостопість — це дуже поширена деформація, під час якої склепіння ніг (одне або обидва) опущені. Такі порушення знижують здатність людини утримувати рівновагу.
Найчастіше плоскостопість супроводжується:
- болем у стопі;
- появою натоптнів, часто біля основи великого пальця;
- швидкою втомою при ходьбі;
- болем у нижніх кінцівках та поперековому відділі хребта при ходьбі;
- відчуттям напруження в литкових м‘язах;
- розпластаністю стоп і частим їх набряканням;
Найпростіше діагностувати плоскостопість у домашніх умовах можна за допомогою звичайного паперу та гуаші. Потрібно змастити стопу гуашшю і зробити відбиток стопи на папері при цьому необхідно випрямити спину та ногу.
Якщо при порівнянні видбиток стопи буде відповідати певному ступеню плоскостопості, потрібно звертатися до ортопеда-травматолога, який підбере потрібний метод лікування.
На даний час плоскостопість лікується комплексно, а саме:
- Виконання спеціальних вправ
- Ударно-хвильова терапія
- Виготовлення індивідуальних ортопедичних устілок
Чому саме індивідуальні устілки?
У кожної людини стопи не є ідентичними, тому використання готових устілок не підійде, а потрібно виготовити індивідуальні з метою хорошої корекції.
Біль в передньому відділі стопи
Що це може бути?
Найчастіше захворювання, яке спричиняє такий симптом це Метатарзалгія Мортона (Неврома Мортона)
Неврома Мортона - це доброякісне потовщення, що представляє собою розростання фіброзної тканини на стопі в області підошовного нерва стопи.
Фактори ризику:
- взуття на високих підборах, а також тісне чи незручне буде спричиняти додатковий тиск на передній відділ стопи
- Деякі види спорту, у яких залучене тісне взуття (катання на лижах або скелелазіння).
- Деформації стопи. Люди, у яких є деформації пальців, високе склепіння стопи або плоскостопість, мають вищий ризик розвитку невроми Мортона.
Клінічна картина розпочинається з появи стріляю чого, ниючого болю, який переростає у пекучий, в області 3-4-го пальців стопи. На початку захворювання біль виникає після фізичного навантаження, а згодом присутній на протязі усього дня. Також формується відчуття стороннього тіла при носінні взуття.
Як діагностувати дане захворювання?
Постановка діагнозу включає
- Об‘єктивне обстеження
- Інструментальні методи діагностики
- Рентгенограма стопи
- УЗД
- МРТ стопи
Лікування
- Модифікація способу життя
- На декілька тижні потрібно відмовитись від заняття спортом.
- Періодично використовувати плеснових прокладок і підйомників з метою розвантаження стопи.
- Зміна взуття.
- Консервативне лікування включає прийом НПЗП та ін’єкції глюкокортикостероідів у 3 міжпальцевий проміжок
- Хірургічне лікування проводиться у випадку неефективності консервативного і має 2 види
- висіченні невриноми.
- розсіченні поперечної зв’язки, яка стискаю гілку нерва
Пам’ятайте «Самолікування може нашкодити вашому здоров’ю»
Болить верхня кінцівка?
Що потрібно робити?
Чи потрібно хвилюватися?
Найчастіший локалізація ми болю на верхній кінцівці є
- Ділянка плечового суглоба;
- Ділянка ліктьового суглоба;
- Долонна поверхня кисті;
І так розпочнемо з ділянки плечового суглоба,
а саме з передньоі поверхні. У цій ділянці зазвичай виникає Тендиніт сухожилка довгої головки біцепса.
Дане захворювання характеризується болем, що виникає при підйомі важких предметів вище рівня плечового суглоба.
Причинами є:
- надмірні піднімання руки вище плеча, які властиві таким видам спорту, як плавання, теніс, гімнастика, веслування, тощо;
- падіння на ділянку плечового суглоба;
Лікування такої проблеми зазвичай консервативне і полягає у ін’єкції глюкокортикостероідів та призначенні фізіотерапевтичні процедур.
Наступною локалізацією болю є ліктьовий суглоб.
Тут біль може локалізуватися по зовнішній поверхні і вказувати на Епікондиліт (лікоть тенісиста).
Біль посилюється при утриманні в руці тяжкості або при розгинанні. Як правило захворювання розвивається поступово. Спочатку біль невеликий і не постійний, але за кілька тижнів або місяців він поступово прогресує і може стати постійним.
Факторами ризику є:
- часті монотонні рухи згинання та розгинання в ліктьовому суглобі з навантаженням: наприклад масажисти, малярі, теслі, гравці в теніс;
- пряма травма в ділянку ліктьового суглоба;
- одноразове інтенсивне напруження м’язів (наприклад, при перенесенні великої ваги, фарбування стін і т.д);
Лікування даного захворювання комплексне:
- Лікувальна фізкультура;
- Масаж;
- Фізіотерапевтичні процедури (ударно-хвильова терапія, ультразвукова терапія, магнітотерапія);
- Місцеве введення гормональних препаратів.
Останньою, третьою локалізацією болю є долонна поверхня кисті, де часто зустрічається таке захворювання, як Стенозуючий лігаментит (клацаючий палець або хвороба Нотта).
Хвороба Нотта характеризуються повільним розвитком, тому симптоми спочатку проявляються мінімально і посилюються поступово:
- виникнення клацаючого звуку при рухах пальцем;
- відчуття скутості, оніміння у патологічній області;
- поява болю в ураженому місці, який посилюється при натисканні;
- больові відчуття в кисті;
- зниження фізичних можливостей ураженої руки.
Лікування даного захворювання складається з декількох етапів.
- Фізіотерапевтичні процедури
- Масаж
- Лікувальна фізкультура
- Прийом НПЗП
- Місцеве введення глюкокортикостероідів
У випадку відсутності ефекту від консервативних методів лікування та прогресування захворювання проводиться малоінвазивна лігаментотомія - Нідлінг.
Це процедура, яка виконується з допомогою голки під місцевою анестезією, триває декілька хвилин і полягає у розсіченні анулярноі зв’язки. Термін реабілітації після такої процедури мінімальний.



