Варикоз

Лазерне лікування варикозу

Що таке варикоз?

Це захворювання, при якому судини, котрі несуть кров до серця, подовжуються і збільшуються в діаметрі. Варикозне розширення вен (ВРВ) спостерігається переважно в нижніх кінцівках і супроводжується появою синюшної сітки і болісних вузлів. Важливим фактором хвороби є недостатність судинних клапанів та слабкість судинної стінки.


В наш час варикоз дуже поширений. По загальній кількості хворих він займає друге місце після карієсу. Від цього недуга страждає кожна третя жінка і кожен десятий чоловік. Статистичні дані медичного дослідження свідчать про те, що варикоз значно «помолодшав», в середньому він виявляється у 30-50% представників білої раси.

Основні причини варикозного розширення вен такі:

  •  Надмірна вага тіла;
  •  Гормональний дисбаланс ( спричинений прийомом ліків, вагітністю);
  •  Робота, що змушує постійно перебувати тільки в сидячому або стоячому положенні;
  •  Інтенсивні і тривалі фізичні навантаження;
  •  Спадковість;
  •  Спортивні перевантаження;
  •  Висока температура навколишнього середовища;
  •  Нервові напруження і стреси;
  •  Куріння і регулярне вживання спиртних напоїв.

В результаті дії цих факторів, підвищується внутрішньовенний тиск, стимулюються нервові закінчення стінок, судина стає пружною, болючою, швидко втрачає тонус і розширюється.
Важливу роль в етіології захворювання грає носіння незручною одягу та взуття. Сильно обтягуючі щільні штани нерідко провокують утворення варикозних сіточок. Взуття на вузькій підошві і високих підборах дає велике навантаження на ноги, а значить і на вени. Чим ширші і нижчі будуть туфлі або черевики, тим менше шансів у варикозу.


Фактори ВРВ згубно діють на роботу венозних клапанів. Результатом такого впливу стає так званий рефлюкс у венах нижніх кінцівок - це зворотній потік крові , який може бути горизонтальним і вертикальним. Патології венозних клапанів зумовлюють збільшення навантаження на вени нижніх кінцівок, і хвороба прогресує.

Які прояви має варикоз?

Симптоми варикозного розширення вен залежать від стадії захворювання.
На перших стадіях варикозу спостерігається відчуття розпирання і тяжкості в ногах, дрібні венозні сіточки, нічні судоми.
Далі з'являються набряки, болючість і швидка втомлюваність. Симптоматика посилюється після фізичних навантажень.
Пізніше приєднується свербіж, пекуче відчуття у м'язах, сухість та гіперпігментація шкіри.
До цих явищ можуть приєднатися екзема, дерматит і порушення трофіки тканини у вигляді ранок, котрі важко гояться. В результаті прогресування хвороби виникають ускладнення. Важким ускладненням варикозу може бути тромбофлебіт або трофічна виразка. А найменше поранення викликає рясні венозні кровотечі, які важко лікуються.


Прояви варикозної хвороби повинні бути сигналом для невідкладного звернення до флеболога або хірурга.

Як лікується варикозне розширення вен?

Головним діагностичним методом при варикозі є кольорова дуплексна сонографія.
Після повної і правильної діагностики лікар призначає лікування варикозу.

Яке може бути:

  •  Консервативне;
  •  Хірургічне;
  •  Мініінвазивне.

Консервативна терапія

Консервативне лікування варикозного розширення вен призначається залежно від стадії і проявів недуги. Терапія здійснюється двома методами:

  •  Компресійним;
  •  Медикаментозним.

Регулярне носіння компресійного трикотажу призводить до вирівнювання тиску по всіх венах нижніх кінцівок, в результаті чого швидко нормалізується повноцінний кровотік і судинний тонус.

Крім цього, за рахунок щільного прилягання спеціального еластичного матеріалу до шкіри ніг, вени менш схильні до утворення небезпечних тромбів.

Антиварикозний трикотаж буває двох видів:

  •  Лікувальний;
  •  Профілактичний.

Який тип підходить конкретно для вас, скаже лише фахівець.
Медикаментозна терапія представлена капсульними, таблетованими і рідкими лікарськими формами, які:

  •  Забезпечують тонізуючу дію;
  •  Пригнічують запальні процеси;
  •  Покращують потік крові і лімфи;
  •  Оптимізують мікроциркуляцію.

Хірургічна терапія

Оперативне лікування варикозної хвороби здійснюється за допомогою:

  •  стріппінга великої і малої підшкірних вен;
  •  флебектомії
  •  перев'язки сафено-феморального сполучення;
  •  ендоскопічної диссекції перфорантних вен.

На сьогоднішній день дані методики використовуються в клініках, які не мають бази для мініінвазивних процедур.

Мінімально інвазивне лікування

Цей напрямок противарикозної терапії грунтується на закритті неспроможних підшкірних та перфорантних вен, котрі мають клапанну недостатність.
Лікування здійснюється шляхом термічної абляції та введення «склерозанту», які викликають спочатку склеювання судинних стінок, а потім повне розсмоктування вени.

Ми використовуємо найбільш сучасний і ефективний спосіб боротьби з варикозом - ендовенозну лазерну абляцію (ЕВЛА). На сьогоднішній день ця методика вважається найбільш популярною на всій земній кулі.

Завдяки медичним технологічним новаціям, лікування варикозу стало набагато легшим і безпечнішим. Моторошні гематоми і синці після хірургічного висмикування вени по всій довжині залишилися в минулому. На зміну їм прийшов акуратний і делікатний внутрішньосудинний лазер, який не залишає пошкоджень на шкірі.
Згідно з останніми статистичними даними 80% операцій з видалення варикозних вен в США і країнах Західної Європи проводиться мінімально інвазивним методом, 20% шляхом хірургічного втручання.

Процедура ЕВЛА - правильний спосіб допомогти венам, які варикозно змінені. Під час її виконання фахівець вводить лазерний світловод в просвіт ураженої судини, потім «зварює» її внутрішні стінки. В результаті кровоток у вені припиняється, а сама вона протягом короткого часу розсмоктується.
Після цього кров до серця буде повертатися по здорових судинах, не застоюючись і не приводячи до набряку та важкості в нижніх кінцівках.
Коли мініінвазивне лазерне втручання завершено, приходить час післяопераційної компресії. Лікар одягає еластичний компресійний трикотаж.

Лазерне лікування варикозної хвороби має ряд переваг:

  •  Відсутність травматизму;
  •  Цілісність шкірних покривів;
  •  Короткий період реабілітації;
  •  Висока терапевтична ефективність;
  •  Відсутність необхідності в загальному наркозі;
  •  Відмінний косметичний результат;
  •  Мінімальна болючість.

Суть процедури ЕВЛА

Необхідність ЕВЛА визначається лікарем-флебологом під час консультації. На основі даних огляду і вивчення діагностичних показників призначається перелік лікувальних заходів.

Лазерна абляція займає близько 1 години. Операція не порушить ваш звичний життєвий ритм і трудову активність. Відновлення проходить швидко і легко. Відразу після ЕВЛА вам одягають компресійний трикотаж і відпустять додому.

Для того, щоб період реабілітації пройшов максимально успішно, слід дотримуватися таких правил:

  •  Ходити у неспішному ритмі кожен день щонайменше по 1-2 години;
  •  Носити компресійні панчохи;
  •  Відмовитися від інтенсивних фізичних тренувань і роботи, пов'язаної з підйомами тягарів;
  •  Встановити табу на спиртне;
  •  Сказати ні (СПА, сауні, солярію),прямим сонячним променям.
  •  Носити легке і зручне взуття (для жінок - тільки невисокі підбори).

Дотримання цих рекомендацій дозволить вам забути про хворобу.
Немає такої форми варикозного розширення вен, з якою наші лікарі не змогли б впоратися.

Погляд професіонала

Шимечко Орест Степанович працює головним лікарем нашого медичного центру. Варикоз як проблему століття, він вивчає протягом 36 років і зараз з радістю відзначає, що за останні роки ефективність терапії цьої недугу значно зросла.


Зовсім недавно лікування займало тижні, а то і місяці. Пацієнти надовго залишалися на лікарняних ліжках, а ще довше тривав період реабілітації.
Сьогодні проблему можна вирішити за кілька годин в амбулаторних умовах, не витрачаючи багато часу на відновлення і не випадаючи з життєвого ритму.
В результаті аналізу історій хвороби пацієнтів медцентру «Життя» встановлено, що 75%  хворих існує спадкова схильність.

Тому якщо ваші батьки і близькі родичі мали захворювання вен нижніх кінцівок, вам потрібно пильнувати за своїм здоров’ям і користуватися своєчасними і ефективними способами профілактики. Щоб дізнатися про стан ваших вен , записуйтеся на УЗ-діагностику вен. На основі її результатів наші фахівеці-флебологи порадять вам, як уникнути небезпечних проявів варикозу.
Найбільш дієвим способом профілактики захворювання вен є носіння компресійного трикотажу. Він знижує ймовірність появи варикозу в кілька разів.

Хто ще входить в групу ризику?

Крім спадковості, варикоз може розвиватися у:

  •  Вагітних (особливо, якщо виношується великий плід, двійня або трійня).
  •  Людей з ожирінням;
  •  Жінок, які приймають гормони для контрацепції;
  •  Представників професій, чия діяльність супроводжується статичним навантаженням на ноги (перукарі, офіціанти, аптечні працівники, хірурги, вчителі, стоматологи, спортсмени).

Ми застосовуємо мінінвазивне лікування варикозу, в результаті якого немає ран і не потрібен загальний наркоз. Терапія без відкритого хірургічного втручання — правильний і сучасний метод лікування вен.

Навіщо потрібно запаювати судини?

Вени, які розширилися в результаті варикозної хвороби, мають проблеми з роботою клапанів. У таких судинах кров застоюється, стаючи дуже густою, як заплава річки, в котрій з'являється болото. При варикозі це згущення загрожує тромбозом. Ефективним способом позбутися його є лазерна спайка судин. В результаті вдається попередити тромбоутворення і його небезпечні наслідки.

Як зміниться венозний кровоток після операції?

Після того, як погано функціонуючі судини були усунені в кровообігу починають брати участь так звані «запасні» підшкірні вени. Лазерна коагуляція на відміну від хірургічного втручання не призводить до руйнування прилеглих нервових закінчень і лімфатичних судин, тому процеси мікроциркуляції і обміну залишаються на фізіологічно нормальному рівні.


Після місцевої анестезії лікар проколює уражену вену, вводячи в неї провідник, що пропускає лазерні промені. Спочатку судина «заварюється» всередині, а потім під дією сил імунного захисту вона розсмоктується. Вже через 12 місяців а іноді і раніше навіть УЗД-апарат не зможе його «побачити».

Лазерна терапія запущених форм

Наші фахівці зі 100% впевненістю вам скажуть, що лазерні технології здатні впоратися з хворобою на будь-якій стадії. Процедура ендовенозної лазерної абляції – є важливою складовою лікування трофічних виразок. Досить часто після лазерної абляції виразки зникають протягом місяця.
ЕВЛА, як і відкрита хірургія протипоказана при гострому тромбозі глибоких вен. Тому дуже важливо робити якісне ультразвукове дослідження. Сучасні мініінвазивні методи лікування вимагають постійного ультразвукового контролю прцедури

Спорт і варикозне розширення вен. Чи сумісні?

Чи є варикоз перешкодою для занять спортом? Часте запитання пацієнтів.

Більшість видів спорту не тільки дозволені, але й рекомендовані. До них відноситься:

  •  Ходьба;
  •  Біг;
  •  Плавання;
  •  Теніс;
  •  Волейбол;
  •  Бадмінтон.

Рекомендовані практично всі ігрові види спорту, котрі виключають безпосередній контакт з противником.


Протипоказані фізичні навантаження, при яких підвищується внутрішньочеревний тиск. Якщо спорт вимагає посиленого напруження, ним слід займатися в компресійних панчохах.
Наостанок , бажаємо всім пацієнтам міцного здоров'я. А якщо щось починає турбувати, негайно звертайтеся до лікаря. Будьте здорові!

TOP